日前，湖南省醫(yī)療保障局聯(lián)合省衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于做好國家組織人工關(guān)節(jié)集中帶量采購中選結(jié)果執(zhí)行工作的通知》。此次人工關(guān)節(jié)集采中選結(jié)果采購周期為2年，自2022年4月28日至2024年4月30日。采購周期內(nèi)，每年簽訂采購協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成協(xié)議采購量后，超出協(xié)議采購量的部分，中選企業(yè)仍應(yīng)按中選價(jià)格供應(yīng)，直至采購周期屆滿。此次中選人工關(guān)節(jié)平均降幅82%，大幅減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
此次集采充分考慮了關(guān)節(jié)類產(chǎn)品特點(diǎn)和臨床需求，且降價(jià)幅度大、為民減負(fù)效果明顯，主要特點(diǎn)有：
一是產(chǎn)品種類齊全。本次參與投標(biāo)企業(yè)48家，有44家企業(yè)產(chǎn)品中選，中選率達(dá)92%;中選產(chǎn)品共有3644個(gè)，其中合金-聚乙烯類髖關(guān)節(jié)1319個(gè)、陶瓷-聚乙烯類髖關(guān)節(jié)1212個(gè)、陶瓷-陶瓷類髖關(guān)節(jié)558個(gè)、膝關(guān)節(jié)555個(gè)，臨床上使用的主流產(chǎn)品基本都中選，既保障了臨床供應(yīng)使用，給予患者更多選擇權(quán)，又避免了因集采落標(biāo)帶來的產(chǎn)品替換風(fēng)險(xiǎn)。
二是降價(jià)幅度大。此次中選髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬元降至7000元左右，膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬元降至5000元左右，平均降幅82%，按我省需求量靜態(tài)測算，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約費(fèi)用約6.5億元，大幅減輕群眾就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
三是實(shí)行非中選產(chǎn)品限價(jià)掛網(wǎng)。進(jìn)一步擴(kuò)大集采改革成效，我省對非中選人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品中包含中選產(chǎn)品部件的，執(zhí)行該部件的中選價(jià)格，其他部件可結(jié)合實(shí)際交易價(jià)格實(shí)行限價(jià)掛網(wǎng)，最高掛網(wǎng)限價(jià)不超過同一組套最高中選價(jià)的1.2倍;半髖假體和單髁假體產(chǎn)品，參考全套髖關(guān)節(jié)和全套膝關(guān)節(jié)產(chǎn)品的中選價(jià)格，按照性能與價(jià)格相匹配的原則設(shè)定掛網(wǎng)限價(jià)。非中選產(chǎn)品最高掛網(wǎng)限價(jià)不超過11900元，人工關(guān)節(jié)進(jìn)入萬元時(shí)代。
四是推進(jìn)醫(yī)保支付協(xié)同。充分發(fā)揮醫(yī)保支付引導(dǎo)作用，中選產(chǎn)品以中選價(jià)為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，非中選產(chǎn)品掛網(wǎng)限價(jià)為最高支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金據(jù)實(shí)按規(guī)定比例支付。其中合金-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8460元;陶瓷-聚乙烯類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套8500元;陶瓷-陶瓷類初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9920元，其他類別初次全髖系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套9920元。使用超過系統(tǒng)類別標(biāo)準(zhǔn)配備數(shù)量的髖臼螺釘時(shí)，髖臼螺釘最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每枚450元。初次全膝系統(tǒng)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每套7199元。讓患者真正享受改革紅利，提升獲得感。
五是配套措施跟進(jìn)及時(shí)。根據(jù)人工關(guān)節(jié)使用特點(diǎn)，國家醫(yī)保局及時(shí)增加了人工關(guān)節(jié)系統(tǒng)組套醫(yī)用耗材分類與代碼，方便各地按系統(tǒng)組套進(jìn)行采購、結(jié)算，實(shí)現(xiàn)采購、結(jié)算、監(jiān)管“一碼通”，確保中選結(jié)果順利落地。
